Herpes Zoster (cobreiro)
O herpes zoster, popularmente conhecido como cobreiro, é uma doença viral causada pelo vírusvaricela-zoster, o mesmo vírus causador da varicela, ou seja, catapora. Após contrair a varicela, o vírus permanece latente em gânglios próximos à coluna vertebral.
Quando o indivíduo apresenta queda da imunidade o vírus encontra condições de se desenvolver e chega à pele através dos nervos correspondentes ao gânglio. Ocorre com mais frequência nos adultos, principalmente idosos.
Manifestações clínicas:
O herpes zoster é uma doença autolimitada, que dura cerca de 15 dias. Antes de surgirem as lesões na pele, o indivíduo apresenta no local sintomas dolorosos, formigamento, pontadas, "pele sensível" ou queimação, devido à inflamação do nervo. A dor pode ser muito intensa, principalmente nos idosos, e pode permanecer por meses ou anos após o final do quadro cutâneo, caracterizando a neuralgia pós-herpética.
As lesões da pele caracterizam-se por vesículas contendo um líquido transparente ou ligeiramente amarelado, agrupadas seguindo o trajeto de um nervo, daí o fato das lesões se limitarem a um lado do corpo, sendo raro o acometimento bilateral. Em alguns dias, as lesões secam e formam crostas; podem deixar manchas ou cicatrizes dependendo da intensidade do quadro.
Os nervos atingidos com maior frequência são os intercostais (entre as costelas), provocando manifestações no tronco, mas outros nervos podem ser afetados. Quando acomete os nervos cranianos, podem ocorrer sintomas, como úlceras da córnea, vertigem ou surdez.
Tratamento:
Deve ser iniciado o mais rápido possível, para evitar o dano irreparável ao nervo atingido resultando na neuralgia pós-herpética. O medicamento sistêmico deverá ser indicado por um dermatologista de acordo com cada caso. Medidas para evitar a infecção secundária das lesões também são necessárias.
